باشگاه خبرنگاران جوان _ محمدمهدی ناصحی روز پنجشنبه در جریان سفر به استان مرکزی و نشست با مجمع نمایندگان این استان، اظهار کرد: تشکیل صندوق بیماریهای صعبالعلاج یکی از افتخارات نظام سلامت است که اکنون ۱۳۳ گروه بیماری را تحت پوشش قرار میدهد.
وی عنوان کرد: این بیماریها به دلیل ماهیت مزمن و نیاز به درمان مستمر، سهم قابل توجهی در سبد هزینه خانوارها دارند.
مدیرعامل بیمه سلامت افزود: با شناسایی بیماران و بهکارگیری راهکارهای درست، تلاش میشود فشار مالی ناشی از این بیماریها بر خانوادهها کاهش یابد و اگر فردی مبتلا شود، به شرط ثبت و قرار گرفتن در این صندوق، میتواند از آثار حمایتی آن بهرهمند شود.
ناصحی در خصوص برنامههای سال جاری بیمه سلام نیز گفت: آغاز نظام ارجاع یکی از اقدامات مهم امسال است، در این چارچوب، اگر فردی در روند درمان ارجاع داده شود، مسیری یکپارچه برای ارائه تمام خدمات لازم از جمله دارو، هزینههای درمانی و جراحی فراهم خواهد شد تا بیمهشدگان هزینهای پرداخت نکنند.
وی ادامه داد: برنامه دیگر بیمه سلامت افزایش سطح پوشش بیمهای است، بهگونهای که از ابتدای فروردین امسال میزان پوشش به ۶۰ تا ۶۵ درصد برسد، همچنین با پرداخت منظم سهم ماهانه و اتخاذ تدابیر لازم، بدهیهای سازمان نیز بهتدریج تسویه خواهد شد.
مدیرعامل بیمه سلامت با تاکید بر اینکه نظام پرداخت همچنان از چالشهای اصلی بخش سلامت است، اظهار کرد: باید از روشهای نوین پرداخت مبتنی بر مدیریت خدمات استفاده شود؛ همان الگوهایی که در کشورهای پیشرو اجرا میشود، مدیریت صحیح در بیمارستانها و اجرای روشهای جدید میتواند تاثیر قابل توجهی در کنترل هزینهها داشته باشد.
ناصحی درخصوص موضوع افزایش قیمت دارو نیز تصریح کرد: هرگونه تغییر در تعرفهها ابتدا باید به بیمهها ابلاغ شود و پس از آن در سامانهها برای اعمال در داروخانهها بارگذاری شود که فشار هزینهای به مردم تحمیل نشود، با هماهنگیهای انجامشده، مقرر شده این روند با نظم کامل اجرا شود و ناهماهنگیهای اخیر در قیمت دارو به این دلیل است.
منبع ایرنا