اراک/
نارسایی قلبی چیست ؟
علت اساسی این بیماری چیست و راه های درمان آن کدام است ؟
به
گزارش خبرنگار باشگاه خبرنگاران اراک ،نارسايي قلبي به مفهوم ناتواني نسبي
قلب در پمپ كردن خون به درون سيستم گردش خون است. بدين ترتيب اين بيماري
موجب كمبود خون در اندام‌ها و در نتيجه ضعف و بي‌حالي شده و از طرفي تجمع
خون در سيستم وريدي موجب ورم در اندام‌ها بخصوص پاها مي‌شود.
اما علت ايجاد اين بيماري چيست؟
دکتر مصطفی بیات ، مهم‌ترين دليل بروز بيماري نارسايي قلبي، انفاركتوس قلبي است. انفاركتوس قلبي به مفهوم از بين رفتن قسمتي از عضلات قلب است كه اگر وسعت آن زياد باشد كاركرد قلب ضعيف شده و توانايي پمپاژ خون را از دست مي‌دهد.
يكي ديگر از علل نارسايي قلبي، بيماري دريچه‌هاي قلب است. تنگي دريچه‌هاي ميترال يا آئورت باعث مي‌شود حتي با وجود سلامت عضلات قلب پمپاژ خون به راحتي صورت نگيرد. نارسايي دريچه‌هاي قلب نيز باعث پس زدن خون شده و درصدي از پمپاژ خون به هدر مي‌رود. این فوق تخصص قلب و عروق ، بيماري‌هاي مادرزادي قلب از علل اصلي آسيب دريچه‌ها هستند. اين كودكان از ابتداي تولد دچار علايم نارسايي قلب هستند.
گاهي نيز قلب در سنين بزرگسالي به دلايل مختلف دچار خرابي دريچه‌ها شده و نارسايي قلبي ايجاد مي‌شود. از مهم‌ترين علل آسيب دريچه‌ها در سنين نوجواني و جواني رماتيسم قلبي است. اين بيماري عمدتا دريچه ميترال را كه بين دهليز و بطن چپ قرار گرفته است دچار آسيب مي‌سازد. تنگي دريچه ميترال مانع ورود خون به بطن چپ و نارسايي قلبي مي‌شود.
نارسايي دريچه ميترال نيز ممكن است بر اثر رماتيسم قلبي ايجاد شود ولي مهم‌ترين دليل ايجاد نارسايي ميترال، انفاركتوس قلبي است. نارسايي دريچه ميترال موجب برگشت خون به داخل ريه‌ها و علايم نارسايي قلبي مي‌شود.از ديگر علل مهم نارسايي قلبي فشار خون طولاني مدت است.
فشار خون باعث ايجاد مانع سر راه پمپاژ قلب به داخل سيستم گردش خون مي‌شود. براي غلبه بر اين فشار عضلات بطن چپ ضخيم شده و پس از مدتي فضاي حفره بطن چپ را پر مي‌كند و به اين ترتيب پر شدن بطن دچار اشكال شده و عملكرد قلب تضعيف مي‌شود. براي تشخيص نارسايي قلب راه‌هاي متعددي وجود دارد كه بهترين راه اكوكارديوگرافي است.
توصيه مي‌شود در كساني كه دچار ادم اندام‌ها هستند براي بررسي وجود نارسايي قلبي اكوكارديوگرافي انجام شود. اكوكارديوگرافي در واقع سونوگرافي قلب است كه در آن شدت انقباض قلب و وضعيت دريچه‌ها به خوبي نشان داده مي‌شود.خوشبختانه داروهاي مفيدي براي درمان نارسايي قلبي موجود است.
يكي از اين داروها دسته دارويي مدرها يا ادرار آورهاست كه با افزايش دادن ميزان ادرار باعث كم شدن حجم خون و برطرف شدن ورم در اندام‌ها مي‌شود. ديگوكسين دارويي است كه قدرت انقباضي قلب را زياد مي‌كند ولي متاسفانه داراي عوارضي است كه استفاده از آن را بسيار محدود كرده است./س
دکتر مصطفی بیات ، مهم‌ترين دليل بروز بيماري نارسايي قلبي، انفاركتوس قلبي است. انفاركتوس قلبي به مفهوم از بين رفتن قسمتي از عضلات قلب است كه اگر وسعت آن زياد باشد كاركرد قلب ضعيف شده و توانايي پمپاژ خون را از دست مي‌دهد.
يكي ديگر از علل نارسايي قلبي، بيماري دريچه‌هاي قلب است. تنگي دريچه‌هاي ميترال يا آئورت باعث مي‌شود حتي با وجود سلامت عضلات قلب پمپاژ خون به راحتي صورت نگيرد. نارسايي دريچه‌هاي قلب نيز باعث پس زدن خون شده و درصدي از پمپاژ خون به هدر مي‌رود. این فوق تخصص قلب و عروق ، بيماري‌هاي مادرزادي قلب از علل اصلي آسيب دريچه‌ها هستند. اين كودكان از ابتداي تولد دچار علايم نارسايي قلب هستند.
گاهي نيز قلب در سنين بزرگسالي به دلايل مختلف دچار خرابي دريچه‌ها شده و نارسايي قلبي ايجاد مي‌شود. از مهم‌ترين علل آسيب دريچه‌ها در سنين نوجواني و جواني رماتيسم قلبي است. اين بيماري عمدتا دريچه ميترال را كه بين دهليز و بطن چپ قرار گرفته است دچار آسيب مي‌سازد. تنگي دريچه ميترال مانع ورود خون به بطن چپ و نارسايي قلبي مي‌شود.
نارسايي دريچه ميترال نيز ممكن است بر اثر رماتيسم قلبي ايجاد شود ولي مهم‌ترين دليل ايجاد نارسايي ميترال، انفاركتوس قلبي است. نارسايي دريچه ميترال موجب برگشت خون به داخل ريه‌ها و علايم نارسايي قلبي مي‌شود.از ديگر علل مهم نارسايي قلبي فشار خون طولاني مدت است.
فشار خون باعث ايجاد مانع سر راه پمپاژ قلب به داخل سيستم گردش خون مي‌شود. براي غلبه بر اين فشار عضلات بطن چپ ضخيم شده و پس از مدتي فضاي حفره بطن چپ را پر مي‌كند و به اين ترتيب پر شدن بطن دچار اشكال شده و عملكرد قلب تضعيف مي‌شود. براي تشخيص نارسايي قلب راه‌هاي متعددي وجود دارد كه بهترين راه اكوكارديوگرافي است.
توصيه مي‌شود در كساني كه دچار ادم اندام‌ها هستند براي بررسي وجود نارسايي قلبي اكوكارديوگرافي انجام شود. اكوكارديوگرافي در واقع سونوگرافي قلب است كه در آن شدت انقباض قلب و وضعيت دريچه‌ها به خوبي نشان داده مي‌شود.خوشبختانه داروهاي مفيدي براي درمان نارسايي قلبي موجود است.
يكي از اين داروها دسته دارويي مدرها يا ادرار آورهاست كه با افزايش دادن ميزان ادرار باعث كم شدن حجم خون و برطرف شدن ورم در اندام‌ها مي‌شود. ديگوكسين دارويي است كه قدرت انقباضي قلب را زياد مي‌كند ولي متاسفانه داراي عوارضي است كه استفاده از آن را بسيار محدود كرده است./س
