جهانگیری ابلاغ کرد؛
پوشش بیمه‌ای برخی از خدمات پزشکی و داروها/تعویض مفصل نیز تحت پوشش بیمه قرار گرفت
معاون اول رئیس جمهور، مصوبه هیأت وزیران درباره پوشش بیمه ای برخی از خدمات پزشکی و داروها از جمله تعویض مفصل ناشی از عفونت و شکستگی و تومور نزدیک مفصل را برای اجرا ابلاغ کرد.
به گزارش حوزه دولت باشگاه خبرنگاران به نقل از پایگاه اطلاع‌رسانی دولت، معاون اول رئیس‌جمهور، مصوبه هیأت وزیران درباره پوشش بیمه‌ای برخی از خدمات پزشکی و داروها از جمله تعویض مفصل ناشی از عفونت و شکستگی و تومور نزدیک مفصل را برای اجرا ابلاغ کرد.
متن مصوبه هیأت وزیران به شرح زیر است:
1- تعویض مفصل ناشی از عفونت و شکستگی و تومور نزدیک مفصل بدون محدودیت تحت پوشش سازمان‌های بیمه گر قرار می گیرد.
2- پرداخت هزینه تعویض مفصل در استنوارتریت اولیه و استنوارتریت ثانویه ناشی از AVN.SLE.RA، پرتس و سایر انواع بیماری‌های کلاژن منوط به پنج سال سابقه بیمه‌پردازی می‌باشد.
تبصره- بازنشستگان لشگری، کشوری، مستمری‌بگیران سازمان تأمین اجتماعی و بیماران خاص و مددجویان کمیته امداد امام خمینی(ره) از دوره انتظار مستثنی می‌باشند.
3- داروهای زیر در بخش های بستری و سرپایی مشمول تعهدات دارویی سازمان های بیمه گر قرار می گیرند:
الف- داوری ویال نورونوکس (50) واحدی با شرط تجویز توسط پزشک متخصص و مصرف در موارد غیر از زیبایی.
ب- داروی ویال ابسیکسی مب (10) میلی گرم در (5) میلی لیتر با شروط تجویز توسط پزشک متخصص و در مصارف بیمارستانی و ثبات قیمت تا دو سال. در صورت تغییر قیمت، از شمول تعهدات بیمه ای خارج می شود.
ج- داروی ویال تری پاراتاید (250) میکروگرم در میلی لیتر به شرط تولید داخل، تشکیل پرونده و ارایه راهنمای طبابت بالینی و ارزیابی فن آوری سلامت (HTR) دارو تا یک سال از زمان تحت پوشش قرار گرفتن.
د- آمپول تزریقی لابتالول هیدروکلراید (100) میلی گرم در میلی لیتر با شرط تجویز در بیمارستان، درمانگاه یا اورژانس.
هـ- اسپری تنفسی بکلکس (100) (بکلومتازون دی پروپیونات 100 میکروگرم در باف).
و- داروی تزریقی گالسولفیس (5) میلی گرم در (5) میلی لیتر با فرانشیز صفر، با شرط تداوم پرداخت یارانه توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و ثبات قیمت تا یکسال.
ز- کپسول ژلاتینی پانکراتین (000/10) واحدی به شرط تجویز توسط پزشک متخصص.
ح- قرص روکش دار دیکلوفناک پتاسیم (50) میلی گرمی به شرط کاهش قیمت تا سقف ملح سدیم و ثبات قیمت تا یک سال.
4- شرط تعهد ویال تزریقی اینفلکسی مپ (100) میلی گرم به شرط تجویز توسط پزشک متخصص و با تشکیل پرونده برای بیمار، تجویز براساس گایدلاین در درمان آرتریت روماتوئید- بیماری کرون- کولیت اولسراتیو- اسپوندیلیت آنکیلوزان، تجویز در بیماری های بهجت و درماتومیوزیت تغییر می یابد.
5- شرط تعهد ویال تزریقی پک اینترفرون آلفا دو ب (50)، (80) و (100) میلی گرم در بیماران مبتلا به هپاتیت C تجویز توسط پزشک متخصص، با تشکیل پرونده برای بیمار و در بیماران مبتلا به هپاتیت B برای مصرف در بیماران کمتر از (40) سال، HBeAG مثبت، تیتر ویروس کمتر از (200) میلیون IU/m1 و ALT بیش از دو برابر نرمال و عدم وجود سیروز کبدی تغییر می یابد.
اسحاق جهانگیری، معاون اول رییس جمهور، این مصوبه را در تاریخ 17/12/1393 برای اجرا به وزارتخانه های تعاون، کار و رفاه اجتماعی، بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و سازمان مدیریت و برنامه ریزی کشور ابلاغ کرد.
انتهای پیام/
