به گزارش خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشكی باشگاه خبرنگاران جوان؛ محمد آقاجانی معاون سابق درمان وزارت بهداشت صبح امروز در نشست خبری که به مناسبت ابلاغ نقشه راه درمان ایران ۱۴۰۴ در وزارت بهداشت اظهار کرد: حوزه معاونت درمان وزارت بهداشت در طی ۴ سال دولت یازدهم عمدتاً با برنامه ۷ گانه طرح تحول شناخته شده، اما آنچه که به عنوان حرکت‌های بنیادی و اساسی باید در کنار برنامه‌های طرح تحول که باید تأثیر جدی داشته باشد تعریف کرد و ابلاغ نقشه راه درمان یکی از مهمترین برنامه‌ها بوده که با پیگیری وزیر بهداشت ما شاهد ابلاغ اجرای آن هستیم.

 وی بیان کرد: سطح‌بندی خدمات درمان ابلاغ شده در سال ۱۴۰۴ از لحاظ قانونی وزارت بهداشت را مکلف به انجام آن کرده است و این برنامه جزو بند ۸ سیاست‌های ابلاغی مقام معظم رهبری و ماده ۷۲ و ۷۴ قانون برنامه ششم توسعه است که وزارت بهداشت را مکلف به سطح‌بندی خدمات درمانی کرده است.

معاون سابق درمان وزارت بهداشت ادامه داد: امروز سند و نقشه راه برنامه‌های حوزه سلامت در کشور در همه دانشگاه‌ها انجام می‌شود که اهداف این سطح‌بندی ایجاد عدالت به دسترسی به خدمات درمانی، بهره‌مندی مناسب و به موقع از خدمات بهداشتی و درمانی، توجه به بهره‌مندی و دسترسی آسان‌تر و به موقع از خدمات درمانی، توسعه مناطق محروم کشور در حوزه سلامت، جلوگیری از سرمایه‌گذاری‌های غیرضروری، مدیریت تقاضای  فرآیندی برای ارائه خدمات تشخیصی و درمانی، جلوگیری از ایجاد هزینه‌های غیرضروری از جمله اهداف این سطح‌بندی است که باعث محرومیت‌زدایی و توسعه خدمات سلامت در مناطق محروم می‌شود.

 وی با بیان اینکه این کار در یک برهه زمانی ۲ ساله و به وسیله ۲۵۰ نفر از استادان، کارشناسان، صاحب‌نظران و رؤسای دانشگاه‌های کشور انجام شده و در آن مسئله مطالعات جمعیت شناسی، آینده پژوهشی جمعیت، محاسبه بار بیماری‌ها تا افق ۱۴۰۴، لحاظ کردن مهاجرت‌های غیراجباری، توجه به ظرفیت‌های اقتصادی از جمله عواملی است که در امکان‌سنجی سند نقشه راه مدنظر قرار گرفته شده است.

 آقاجانی تأکید کرد: جمعیت ایران در حال حاضر ۷۵ میلیون نفر است که تا ۱۴۰۴ پیش‌بینی می‌شود که به ۸۷ میلیون و ۷۵۰ هزار نفر برسد و این مسئله به عنوان یک شاخص جمعیت و بار بیماری‌ها محاسبه شده و در سند نقشه راه توجه ویژه‌ای به مسئله مهاجرت‌ها وظرفیت‌های اقتصادی صورت گرفته است و سند در حد توان اقتصادی کشور بوده و در طراحی آن از رویاپردازی به هیچ وجه استفاده نشده است.

 وی اظهار کرد: در این سند ۷ الی ۸ درصد سهم سلامت از درآمد ناخالص ملی برای منابع سند در بخش‌های دولتی و خصوصی مدنظر قرار گرفته شده به طوری که پیش‌بینی شده تا افق ۱۴۰۴ رشد ناخالص ملی بین ۳ تا ۵ درصد و تورم ۱۴ درصد است و این سند در چارچوب قانون طراحی شده است.

 معاون سابق درمان وزارت بهداشت بیان کرد: این سطح‌بندی شامل بیمارستان‌ها، مراکز جراحی محدود، بیمارستان‌های محلی، برخی مؤسسات پزشکی، تجهیزات سرمایه‌ای مثل سی‌تی‌اسکن، گاما، آنژیو، شتاب‌دهنده خطی است و نیروی انسانی شامل پزشکان عمومی و تخصصی، گروه‌های پزشکی، دندانپزشکی، پرستاری و پیراپزشکی در بخش‌های دولتی، خصوصی، غیردولتی، خیریه و عمومی غیر دولتی است.

 وی در خصوص دستاورد‌های این سند اظهار کرد: جهت تأسیس بیمارستان به ا‌زای ۵۰ هزار نفر حداقل باید ۶۰ تخت وجود داشته تا مجوز بهداشت بیمارستان اعطا شود و همچنین برای شهر‌های بین ۲۰ الی ۵۰ هزار نفری بیمارستان محلی، شهر‌های مرکز استان حداقل باید یک و نیم تخت به ازای هر هزار نفر تا تعرفه دولتی و سایر شهر‌ها یک تخت به از‌ای هر هزار نفر علاوه بر تعرفه دولتی متناسب با جمعیت شهرهای کوچک از بیمارستان‌های خیریه، خصوصی استفاده شود.

 آقاجانی ادامه داد: در کشور باید یک و نیم تخت به ازا‌ی هر ۱۰۰۰ نفر بیمارستان دولتی و غیردولتی باید باشد و تعداد بیمارستان در حال ساخت تا افق ۱۴۰۴ نیم تخت به ازای هزار نفر جمعیت علاوه بر بیمارستان‌های موجود ظرفیت بیمارستان جدید باید در این مدت اضافه شود و بطور کلی به عنوان هدف‌گذاری باید ۶۶ درصد تخت‌های بستری در بیمارستان دولتی و ۳۴ درصد تخت‌ها در بخش غیردولتی باشد.

 وی عنوان کرد: باید ظرفیت تجهیزات پزشکی متناسب با بیمارستان در حال ساخت بوده و یکی از اهداف توسعه تجهیزات پزشکی سرمایه‌گذاری در این بخش تا سال ۱۴۰۴ است و ۸۰ درصد تخت‌ها با کمک سرمایه در بیمارستان‌ها مستقر شوند در غالب این سند ۷۳ هزار تخت بیمارستان با تعرفه دولتی و ۴۰ هزار تخت با تعرفه خصوصی ایجاد می‌شود و مهمترین دستاورد این سند عدالت اجرایی در دسترسی مردم به خدمات است بطوریکه واریانس ۱۶ درصدی در استان‌ها و ۳۰ درصدی بین استان‌ها کم شود و کاهش فاصله بین مناطق برخوردار و غیربرخوردار نیز یکی از اهداف اجرای این سند است که سیاست محرومیت‌زدایی را در سند نقشه راه درمان اجرایی می‌شود و واریانس بین مناطق محروم حتی در شهرهای بزرگ کاهش پیدا می‌کند.

 آقا‌جانی با بیان اینکه یکی از دستاورد‌های بزرگ این سند ایجاد بستری بزرگ برای اشتغال فارغ‌التحصیلان علوم پزشکی و سایر گروه‌ها است، افزود: اجرای سند درمان تا افق ۱۴۰۴، ۳۰۰ هزار فرصت شغلی جدید بطور مستقیم و همچنین فرصت‌های بسیاری بطور غیرمستقیم برای افراد اشتغال ایجاد می‌کند و این سند تربیت نیروی پزشکی را متناسب با نیاز جمعیت و بحث سلامت ترسیم می‌کند.

 وی تصریح کرد: سطح‌بندی خدمات از گسترش بی‌دلیل و حساب نشده بازار سلامت جلوگیری می‌کند و این سند حرکت در بازار سلامت را در حد توان اقتصادی کشور و توزیع منابع مالی و پزشکی عادلانه‌تر می‌کند و این سند بطور رسمی در حال حاضر ابلاغ شده است.

 آقا‌جانی اظهار کرد: به ازای هر ۱۰۰۰ نفر یک و نیم تخت و در شهرهای مرکز استان نیز یک و نیم تخت و در سایر شهر‌ها یک تخت با تعرفه دولتی است که باید متأسفانه بگویم که عدم توسعه بخش سلامت در کشور ما در دهه‌های اخیر در خصوص مسائلی مانند مراقبت‌های اولیه در روستاها که به خوبی انجام شده، اما بعد از انقلاب در سطح شهرها اقدامات خوبی در جهت احداث بیمارستان‌های مدرن و دسترسی مردم به خدمات درمانی مطابق نیاز صورت نگرفته که یکی از دلایل اصلی آن تعرفه غیرواقعی است که سرمایه‌گذاری را در شهرها کاهش می‌دهد.

وی تصریح کرد: بر اساس سند نقشه راه درمان کمبود پزشک و پرستار به تفکیک رشته‌ها برطرف می‌شود و سرمایه‌گذاری بخش اقتصاد خصوصی و دولتی نیز تا افق ۱۴۰۴ انجام می‌شود، زیرا که ما نیازمند سرمایه‌گذاری خارجی بوده و جذب سرمایه خارجی در این حوزه پس از برجام تلاش گسترده‌ای برایش انجام شده است.

 معاون سابق درمان وزارت بهداشت با بیان اینکه تعرفه و خدمات بهداشت و درمان غیرواقعی است، اما کشور از ظرفیت علمی خوبی برخوردار است، افزود: بسیاری از بیماران کشور‌های منطقه تمایل زیادی دارند تا برای درمان به ایران سفر کنند، اما متأسفانه پیشرفت‌های ما هنوز کافی نبوده و یکی از الزامات این سند فراهم کردن زمینه گردشگری سلامت در کشور است و بر اساس این نقشه راه سالیانه بین ۱۰ تا ۱۲ درصد تعرفه‌های افزایش پیدا می‌کند و همچنین خدمات بهداشتی برای هر کدام از شهرها انجام می‌شود و شهرهای بزرگ و مناطق استان‌ها متناسب محدوده شهرداری‌شان دسترسی مردم به بیمارستان‌ها و بیمارستان مد نظر قرار می‌گیرد که این طرح برای تهران و کلانشهرهایی مثل اصفهان، شیراز، مشهد، تبریز، اهواز و کرج طراحی شده است تا از مهاجرت بیماران به شهرها جلوگیری کند.

 وی ادامه داد: در سند نقشه راه لزومی ندارد که همه امکانات تخصصی در همه شهرها وجود داشته باشد و مزموم سطح‌بندی امکان دسترسی مردم در قالب نظام ارجاع را فراهم می‌کند و با توجه به محدودیت منابع آسیب‌دیده این سند طراحی شده است.

 آقاجانی با بیان اینکه کشوری مثل آمریکا که از منابع گسترده‌ای برخوردار است برای تأمین هزینه‌های خدمات درمانی با بحران مواجه است، تصریح کرد: در این سند تقاضای القایی برطرف و زمینه توسعه مناطق فراهم می‌شود و همچنین در این نقشه راه بر اساس امکانات خدمات توانبخشی و همچنین بر اساس نوع بیماری‌ها تقسیم‌بندی صورت می‌گیرد و باید تخت‌های حاد و مزمن برای احداث بیمارستان ضرورت دارد.

 وی گفت: بیماری‌محوری یکی از موار‌دی است که برای مجوز احداث بیمارستان به این مسئله تأکید شده است و این کار با هدف توسعه خدمات متوازن و بر اساس بار بیماری‌ها صورت می‌گیرد.

 معاون سابق درمان وزارت بهداشت با بیان اینکه نیم تخت به از‌ای هر هزار نفر علاوه بر تخت‌های موجود در حال ساخت بیمارستان‌ها در راستای سند نقشه راه احداث می‌شود، عنوان کرد: در حال حاضر ۱۲۰ هزار و ۶۱۲ تخت موجود و ۴۲ هزار و ۴۱۰ تخت جدید نیز به بیمارستان خصوصی ساخته می‌شود به طوری که ۷۳ هزار تخت با تعرفه دولتی و ۴۰ هزار تخت با تعرفه خصوصی بوده که ظرفیت جدید بیمارستان باید به ۱۲۰ هزار تخت موجود اضافه شود.

انتهای پیام/