بیش از ۹ هزار بیمار خاص و صعب‌العلاج در گیلان تحت حمایت هستند

محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران امروز در رشت با تشریح وظایف و عملکرد این نهاد بیمه‌ای در سطح استان گیلان گفت: توسعه بیمه همگانی و توجه خاص به پوشش بیمه‌ای افراد نیازمند و آسیب‌پذیر به ویژه ساکن حاشیه شهر‌ها و مناطق کم‌برخوردار، توسعه رویکرد سلامت نگری و اولویت بخشی و حمایت از خدمات پیشگیری در راستای ارتقای سلامت بیمه‌شدگان و عمق بخشی به خدمات بیمه‌ای در راستای حمایت از بیمه‌شدگان نیازمند به‌ویژه بیماران مزمن و صعب‌العلاج از جمله این وظایف بر اساس برنامه‌های راهبردی دولت سیزدهم است.

او با بیان اینکه بیمه سلامت گیلان در زمینه پرداخت هزینه مازاد درمان بیماران خاص و صعب العلاج در کشور رتبه نخست را دارا است، افزود: با آغاز به کار این صندوق از آبان ماه امسال و عضویت ۱۰۷ بیمار تحت پوشش و با رسیدگی و بارگذاری ۲۲۱ پرونده با ۲ میلیارد و ۷۲۸ میلیون تومان هزینه مازاد، تاکنون ۱.۵ میلیاد تومان به نزدیک حدود ۱۵۰ نفر پرداخت شده‌است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران همچنین با اشاره به اینکه صندوق حمایت از بیماری‌های خاص و صعب العلاج در راستای یکی از رسالت‌های حفاظت از بیمه شدگان در برابر هزینه‌های درمان ایجاد شده است، گفت: تاکنون ۹ هزار و ۱۵۳ بیمار در استان گیلان تحت پوشش صندوق حمایت از بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج قرار گرفته اند.

ناصحی تصریح کرد: هزینه‌های مازاد بر پوشش بیمه پایه و تکمیلی برای تمام ۱۰۷ نوع بیماری به افراد تحت پوشش هر نوع بیمه پایه اعم از بیمه سلامت شامل روستاییان، کارکنان دولت، سایر اقشار، بیمه ایرانیان، بیمه سلامت همگانی، تأمین اجتماعی، بیمه نیرو‌های مسلح و سایر بیمه‌ها پرداخت می‌شود.

خدمات بیمه سلامت به سهولت در دسترس مردم باشد

اسدالله عباسی، استاندار گیلان نیز در دیدار مدیرعامل بیمه سلامت ایران با اشاره به اهمیت جایگاه بیمه در راستای رفاه و سلامت جامعه گفت: انتظار می‌رود ارائه خدمات بیمه‌ای در مناطق مختلف استان به صورت متوازن از سوی سازمان بیمه سلامت در جهت رفاه حال بیمه شدگان فراهم شده و ارتقا یابد.

او افزود: در عین حال باید در کنار ارائه خدمات الکترونیکی، خدمات حضوری مورد نیاز بیمه شدگان و متقاضیان با سهولت در دسترس مردم باشد.

استاندار گیلان فراهم ساختن بستر خدمات بیمه‌ای برای همگان را حرکتی ارزشمند دانست و تصریح کرد: پوشش همگانی بیمه سلامت، تحت پوشش قرار دادن خدمات ناباروری، ایجاد صندوق حمایت از بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج و اجرای نسخه نویسی الکترونیک از جمله مهمترین خدمات دولت در قالب بیمه سلامت است که در جهت رضایتمندی مردم در دولت سیزدهم ارتقا یافته است.

عباسی همچنین با اشاره به گزارش پرداخت هزینه مازاد درمان در قالب پوشش صندوق حمایت از بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج از سوی بیمه سلامت، گفت: از اینکه بیمه سلامت گیلان در زمینه پرداخت هزینه مازاد درمان بیماران خاص و صعب العلاج در کشور رتبه نخست را دارد، قابل تقدیر است و لازم است در همه بخش‌ها فعالیت‌های خود را گسترش و ارتقا دهد.

او افزود: ارائه خدمات مناسب و با کیفیت محور فعالیت‌های نهاد‌های بیمه‌ای به ویژه امور بیمه سلامت باشد تا افراد دغدغه‌ای جز درمان بیماری نداشته باشند.