با اظهارات نادرست نسبت به بزرگترین نهاد اجتماعی کشور، آرامش روانی جامعه را مختل نکنیم.

باشگاه خبرنگاران جوان ـ روابط عمومی سازمان تأمین اجتماعی، ضمن ادای احترام و قدردانی از جامعه پزشکی و کادر درمانی کشور که با تلاش‌های بی‌وقفه خود در حفظ سلامت مردم نقش بسزایی ایفا می‌کنند، بر خود لازم می‌داند در خصوص موضوعی که اخیرا در شبکه‌های اجتماعی با عنوان «پوشش ۱ ریالی بیمه تأمین اجتماعی برای دارو» منتشر شده است؛ پس از بررسی مساله و تماس با پزشک مذکور، توضیحاتی را به منظور روشنگری افکار عمومی به‌ویژه ذینفعان گرامی این سازمان ارائه می‌نماید:

نحوه و میزان پوشش خدمات درمانی توسط سازمان تأمین اجتماعی و سایر سازمان‌های بیمه‌گر، بر اساس مصوبات و تصمیمات شورای عالی بیمه سلامت و هیئت وزیران تعیین می‌شود و همه بیمه‌ها آن را به طور یکسان اجرا می‌کنند و هیچ تفاوتی در پوشش بیمه‌ها نیست و سازمان تأمین اجتماعی امکان و اختیار خارج یا اضافه کردن دارو در فهرست تحت پوشش بیمه را ندارد و همچنین یارانه دارویی در خصوص برخی دارو‌ها نیز توسط دولت پرداخت می‌شود و ارتباطی با سازمان‌های بیمه‌گر ندارد.

در خصوص داروی مورد اشاره در فیلم، «کپسول مولتی‌ویتأمین تراپوتیک» نیز سازمان تأمین اجتماعی و همه سازمان‌های بیمه‌گر بر اساس مصوبات و احکام نهاد‌های یاد شده اقدام می‌کنند. در این رابطه متاسفانه ارائه اطلاعات نادرست از سوی تکنسین داروخانه به فرد مراجعه کننده باعث ایجاد اشتباه شده است.

اعداد ۰، ۱ و ۲ که در سامانه دارویی سازمان تأمین اجتماعی نمایش داده می‌شوند، تنها کاربرد سازمانی دارند و به معنای پوشش ۱ ریالی دارو نیستند، برای دارو‌هایی که تحت پوشش بیمه قرار ندارند و از طریق صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج یا دارویار پوشش داده می‌شوند، اعدد ۱ نمایش داده می‌شود، یعنی در صورت نمایش عدد ۱ برای دارویی، به این معنی است که کد یارانه دارو یا حمایت صندوق خاص و صعب‌العلاج به آن دارو تعلق می‌گیرد و نه میزان پوشش بیمه پایه. 

سازمان تأمین اجتماعی به عنوان اولین خریدار خدمات درمانی و دومین تولیدکننده خدمات درمانی کشور پس از وزارت بهداشت، همواره جهت ارتقای کیفیت خدمات به جامعه تحت پوشش خود که به‌طور مستمر و مستقیم تحت حمایت و پوشش درمانی سازمان هستند، تلاش می‌کند و انتظار از عموم افراد به ویژه جامعه پزشکی کشور آن است که از اطلاع‌رسانی و اظهارنظر‌های نادرست نسبت به بزرگترین نهاد اجتماعی کشور خودداری نموده تا آرامش روانی بیش از پنجاه درصد جمعیت کشور که تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی هستند، مختل نشود.

اخبار پیشنهادی
تبادل نظر
آدرس ایمیل خود را با فرمت مناسب وارد نمایید.
نظرات کاربران
انتشار یافته: ۱۱
در انتظار بررسی: ۳
Iran (Islamic Republic of)
ناصر آذری
۲۰:۴۵ ۱۶ خرداد ۱۴۰۴
یادش بخیر زمانی شعار تامین اجتماعی این بود
تامین اجتماعی نیاز امروز پشتوانه فردا

حالا شعار تامین اجتماعی تغییر کرده و شده
تامین اجتماعی اخاذ امروز بی‌مسئولیت فردا
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۲۰:۲۵ ۱۶ خرداد ۱۴۰۴
کافیه یه نظر سنجی از میزان رضایت مندی بازنشستگان این سازمان از کیفیت خدمات درمانی ،حقوقی ،رفاهی و ... انجام شود خواهید دید اکثر بازنشستگان از انواع خدمات این سازمان ناراضی هستند
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۲۰:۱۹ ۱۶ خرداد ۱۴۰۴
من خودم چند وقت پیش سرما خوردم
ویزیت رو که کلا ۲۰-۳۰ تومن کم کرد ۱۰۰ و خورده ای دادیم
هزینه داروهام ۲۹۰ اینا شده بود نوشته بود سهم سازمان ۲۵ هزار تومان واسه داروهای معمولی و دم دستی
تزریقم که فکر کنم آزاد بود
یعنی یه سرماخوردگی با بیمه واسه ما ۵۰۰ در اومد
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۱۹:۲۷ ۱۶ خرداد ۱۴۰۴
به نظر می رسد آقای قرائتی کلاسهایی در نهضت سوادآموزی برای رشته کارشناسی بیمه و درد هزینه درمان برای افراد حاضر در شورای عالی بیمه سلامت و هیئت وزیران تشکیل دهند.
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۱۸:۵۳ ۱۶ خرداد ۱۴۰۴
به عنوان یک دکتر داروساز باید عرض کنم که اصلا پوشش کافی بیمه نداریم و عمده هزینه ها روی گردن بیمار هست
به عنوان مثال در یک نسخه ۵۰۰ هزارتومانی در بهترین حالت ۳۰۰ الی ۳۵۰ هزار تومان گردن بیمار هست
اونم بهترین بهترین حالت
Iran (Islamic Republic of)
امیر
۱۸:۰۲ ۱۶ خرداد ۱۴۰۴
این سازمان که خود را خیلی خوب جلوه می دهد فقط برای گرفتن حق بیمه نجومی از مردم کار میکند در سایر موارد بیمه بودن یا نبودن برای یک فرد بیمار که یک بیماری معمولی دارد، هیچ تفاوتی ندارد
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۱۷:۳۷ ۱۶ خرداد ۱۴۰۴
این بی انصاف هست بگیم ریالی در بیماری صعب العلاج تا 90درصد هم پوشش میدند
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۱۷:۳۶ ۱۶ خرداد ۱۴۰۴
من که از بیمه تامین اجتماعی و بیمه تکمیلی آتیه سازان حافظ رضایت ندارم
Iran (Islamic Republic of)
یا هو
۱۶:۵۸ ۱۶ خرداد ۱۴۰۴
برای ۵تا بقیه رو پوستی و یه بقیه تاندون که اونم فک نکنم هی لازم بوده باشه ۳و دویست ازم گرفتن گفتم چرا من دفترچه دارم گفت اتاق گچ شامل بیمه نمیشه?
Iran (Islamic Republic of)
ایرانی
۱۶:۳۷ ۱۶ خرداد ۱۴۰۴
پدر بنده مستمری بگیره و یک ریال هم از هزینه هاشون رو بازپرداخت نکردن باینکه هرماه مبلغی به عنوان تکمیلی کسر کردن
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۱۶:۰۰ ۱۶ خرداد ۱۴۰۴
به عنوان یک بیمارسرطانی کجا ما بیماران خاص تحت پوشش هستیم
آخرین اخبار