برای مشکلات مردم بغض می‌کنم/به مدعیان حقوق 100 برابری پزشک نسبت به پرستار حق‌الکشف می‌دهیم

نمی‌توانیم با توجه به وضعیت،‌ تحصیلات و امید به زندگی مردم رفتاری را با حوزه سلامت داشته باشیم که کشورهایی با اقتصاد و توسعه یافتگی پایین چنین برخوردی را در حوزه بهداشت و درمان داشته باشند مبذول می‌کند.

یکی از عوامل مهم در توسعه یافتگی و حفظ جوامع توجه به سلامت آن است که گزینه اصلی دولت‌های آینده است و یکی از کارهای توصیه‌‌ای سازمان بهداشت جهانی با توجه به استانداردهای بیشتر رسیدگی به مطالبات مردم است که روز افزون می‌شود و دولت‌های بعدی نیز باید با عقل و تدبیر و کارشناسی علمی و عملی به موضوع بهداشت و درمان بپردازند در حال حاضر نیز مردم ما با حقوق خود بیشتر آشنا شدند و علاوه بر حمایت اقتصادی، تکریم و اخلاق حرفه‌ای را نیز می‌خواهند و همانگونه که ما در دولت خدمت می‌کنیم و می‌خواهیم شان ما حفظ شود مردم نیز علاوه بر حمایت اقتصادی خواهان حفظ شان و تکریم خود هستند.

حریر چی گفت: دو موضوع داریم که با آن ارتباط دارند و به نوعی مستقل هم هستند اینکه عقب ماندگی پرداخت بیمه به ارائه کنندگان خدمت مطرح می‌شود و وزارت بهداشت بیمه‌ها را پاشنه آشیل معرفی می‌کند، این است که نقش اساسی در ارائه خدمات دارند اما با تاخیراتی که سازمان سلامت بیمه ایرانیان داشته و تامین اجتماعی که تاخیر خود را جبران کرده خواهان توجه بیشتر بیمه‌ها هستیم اما برخی از بیمه‌ها در مقابل تجمیع بیمه‌ها مقاومت می‌کنند که دلایل آن نیز مشخص است.

وی گفت: قسمت عمده‌ای از هزینه سلامت بر مبنای نیروی انسانی، پزشک، پرستار و ... است و بخشی به هزینه‌های اجتناب ناپذیری چون غذا، آب و ... می‌پردازد که باید تامین شود و انتظار داریم که بیمه‌ها با نقش اصلی حمایت از بیمه‌شدگان ایفای نقش کنند.

وی افزود: برخی در مورد تجمیع بیمه ها شبهاتی را وارد می‌کنند اما باید بدانند وزارت بهداشت به دنبال منافع مردم در بحث بیمه‌ها است و بیمه گذاران هم باید با تجمیع به این موضوع بر مبنای حکم قانونی به ارائه خدمات بپردازند و برای بحث بیمه‌ها وزارت بهداشت بحث شرکت‌های تامین اجتماعی،‌ بازنشستگی، بیمارستان‌های تامین اجتماعی را مدنظر ندارد بلکه وقتی بیمه خریدار واحد است ما شاهد کاهش هزینه و سیاستگذاری‌های بهتری خواهیم بود.

وی گفت: مهم‌ترین بحث تجربه‌ کشورهای موفق در تجمیع بیمه‌ها اراده سیاسی بالا است که این پیش نیاز در سازمان‌های مختلف با تفکرات و اهداف مختلف حائز اهمیت است و نباید در این راستا مقاومت شود و متاسفانه بیمه‌های دولتی بیش از اندازه بیمه‌های پایه همت کردند که باید با همدلی و همزبانی همگی با یک نظر و هدف واحد به سرانجام مورد نظر برسند و بیمه‌ها باید قوی‌تر در نقش خود ظاهر شوند.

حریرچی در ادامه خاطر نشان کرد: کل بیمه‌ها بیمه‌های پایه‌ای هستند که خدمات تامین اجتماعی و درمانی 16 تا 18 درصد منابع حوزه سلامت را تامین می‌کنند که در کشورهای مشابه ما نزدیک به 70 تا 80 درصد با مشارکت دولت به سرانجام می‌رسد  در صورتی که  تا قبل از طرح تحول 16 تا 18 درصد را بیمار تامین می‌کرد و 18 تا 20 درصد را دولت ‌تامین می‌کرد و این باعث می‌شد که بیمه‌ها ضعیف باشند وقتی کمتر از یک پنجم بازار تامین کننده و اجراکننده راهنمای بالینی بیمه شوندگان باشند مسلم است که به هدف واحدی نمی‌رسیم بلکه باید بیمه‌ها مجموع نقش‌شان را افزایش دهند و در تجمیع بیمه‌ها اتفاق نظر داشته باشند که نقش دولت و بیمه‌ها حداقل 70 درصد است و مردم با این سیاست‌ گذاری باید کمتر از 30 درصد از جیب خود هزینه کنند.

حریرچی در ادامه افزود: وزارت بهداشت ارائه کننده خدمت نیست بلکه تولیت و حکمران نظام سلامت است و دانشگاه‌های علوم پزشکی با هیات امنایی شدن خود در تولید سلامت نقش دارند اما این تولیت اعمال و ابزار لازم خود را می‌خواهد وقتی برای تعیین مهمترین مصوبات تعرفه‌ها وزارت بهداشت از 9 رای یک رای داشته باشد و بیمه‌ها و ارائه دهندگان خدمت مستقل باشند می‌توان دریافت هم‌افزایی لازم وجود ندارد و بیمه‌ها باید در مقابل این تجمیع مخالفت نکنند که بخشی از این آگاهی بخشی به رسانه نیز بر می‌گردد و مقاومت بیمه‌ها در برابر تجمیع برگرفته از برداشت‌های نادرست علمی و کارشناسی و برخی از منافع شخصی است.

حریرچی در واکنش به انتقاد پرستاران به اختلاف کارانه‌ی دریافتی پزشکان و پرستاران گفت: برای اظهار نظر در هر موضوعی می بایست سابقه‌ی موضوع را بررسی کرد. از سال 1374 نظام کارانه برنامه ریزی شد و از همان ابتدا اختلافی میان کارانه دریافتی پزشکان و پرستاران وجود داشت اما ما این نظام را به نظام عملگری تبدیل کردیم تا این اختلاف کاهش یابد. 

وی ادامه داد: در حال حاضر پرستاران به طور متوسط با 80 ساعت اضافه کار 3 میلیون و 150 هزار تومان دریافتی دارند که این رقم نسبت به پرستاران بخش خصوصی 50 تا 70 درصد بالاتر است. با وجود اینکه رقم مطلوبی نیست اما در مقایسه با سایر گروه‌ها که با مدرک کارشناسی مشغول به فعالیت هستند،‌ وضعیت مناسب‌تر است. 

قائم مقام وزیر بهداشت افزود: دریافتی متوسط پرستاری را با دریافتی متوسط رده بالای پزشکی نمی‌توان مقایسه کرد افرادی که ادعا می‌کنند دریافتی پزشکان 100 تا 300 برابر پرستاران است، ادعای‌شان بی اساس است و اگر بتوانند این ادعا را ثابت کنند ما به آنان حق الکشف می‌دهیم‌.

قائم مقام وزیر بهداشت اتفاق خوشایند زندگی خود را رفع مشکلات مردم دانست و گفت: در روز اول اجرای طرح تحول سلامت از شهر ایلام تا تهران را زمینی سفر کردم که در بین راه در یکی از شهرها بیماری با اصلیت کرد مبتلا به سرطان مری در بیمارستان بستری بود این بیمار با فروش گوسفند‌هایش توانسته بود سه میلیون تومان هزینه عمل خود را در بیمارستان پرداخت کند که البته بعد از اجرای طرح تحول سلامت شاهد برگرداندن دو میلیون وهفتصد هزار تومان از پرداختی وی بودیم.

وی ادامه داد:  شکستن غرور یک مرد یا پدر ایرانی قلب مرا به درد می‌آورد و حوزه سلامت را غمگین می‌کند امیدواریم این بغض زمینه بروز انقلاب دیگری از جنس طرح تحول سلامت باشد و مجلس جدید حمایت‌های همه جانبه را از مردم صورت دهد.

حریر چی بیان کرد: در زمانی که استاد تمام بودیم و سمتی نداشتیم عزت‌مان بیشتر بود و انتقادی از ما صورت نمی‌گرفت. زمانی که در بیمارستان امام خمینی رزیدنت بودم یک جوان اهری برای درمان دست شکسته‌اش به این بیمارستان مراجعه کرد که نیاز به حدود 8 عمل  در این بیمارستان برای وی تشخیص داده شد اما او توان تامین هزینه‌ها را نداشت .

 وی ادامه داد: این پسر جوان برای تامین هزینه‌ عمل دست خود در ابتدا شروع به کوپن فروشی جلوی درب بیمارستان امام خمینی کرد  سپس سیگار فروش شد و به اعتیاد روی آورد. من بعد از مشاهده این موضوع بارها گریه کردم و دردی بزرگ برای من محسوب شد.

حریر چی در پاسخ به این که آیا خانواده شما به بیمارستان دولتی مراجعه می‌کنند یا خصوصی گفت: من، پدرم و مادرم عمل‌های جراحی متعددی را در بیمارستان‌های دولتی انجام دادیم اما در خانواده هستند کسانی که از بیمارستان‌های دولتی انتقاد می‌کنند و به بیمارستان خصوصی مراجعه می‌کنند.

وی انتخاب مسئولین در موضوع بیمارستان خصوصی یا دولتی را این گونه بیان کرد: مسئولین دوره‌های قبل برای درمان، بیمارستان خصوصی را انتخاب می‌کردند و یا بیمارستان‌های دولتی برای ارائه خدمات به آنها رنگ و بوی خصوصی به خود می‌گرفت. در این دوره میل بر این است تا شاهد این رفتار نباشیم.

قائم مقام وزیر بهداشت افزود: مسئولین فعلی و آتی موظف هستند در بحث بهداشت و درمان امکانات را با استطاعت متوسط مردم فراهم کنند و سلسله مراتبی را که مردم عادی طی می‌کنند را پشت سر بگذارند.

حریرچی از ارائه بسته خدمات دندانپزشکی از اوایل سال بعد خبر داد، تصریح کرد:  در کشور ما دندان‌های پوسیده، کشیده شده و پر شده آمارهای بالایی را به خود اختصاص داده است به همین دلیل بسته ارائه خدمات دندانپزشکی برای بیماران را با دو ماهیت پیشگیرانه و خدمات ارزان در نظر گرفتیم برای این منظور ایجاد بیمه تکمیلی خاص برای دندانپزشکی و فراهم کردن مکان مناسب و نیرو در دستور کار است.

وی خاطر نشان کرد: تاکید داریم تا پایان سال بعد تمامی دانش آموزان را در اقدامات پیشگیرانه دندانپزشکی حمایت کنیم که خود انقلاب بزرگی است.